中 南 大 学
2008年接收外校推荐免试攻读硕士学位研究生申请表
（供外校应届本科毕业生使用）
姓 名 性 别 民 族 出生日期 年 月 日 政治面貌 身份证号 照 通讯地址 片 及邮政编码 近期一寸免冠正面照片 联 系 电 话 所在学校、院系 所 学 专 业 申 请 项 研究方向名目 称 大学期时 间 攻读学科专业名 称 攻读专业所属学 院 E-mail地址 入学时间 毕业时间 攻读学科专业代 码 学院代码 研究方向代码 排 名 获 奖 名 称 谢谢欣赏
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间获奖情况 参加科研工作、课外科技活动情况： 谢谢欣赏
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发表论文或其它研究成果情况： 申请人姓名： 该申请人为我校普教本科2008届毕业生，该生所学专业的同年级总人数为 人， 该申请人三学年(医学专业四学年)学分加权平均成绩在本专业年级排名为第 名。 国家大学英语四级成绩 国家大学英语六级成绩 谢谢欣赏
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所在学校教务部门负责人签字： 学校教务部门公章 2007年 月 日
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