一、糖尿病足病护理要点
糖尿病足患者朋友们要注意选择合适、宽松的鞋袜,要每天要换袜,最好有两双鞋子更换,以便鞋内保持干燥。穿鞋前应检查鞋内有无砂石粒、钉子等杂物,以免脚底出现破溃。糖尿病足患者一定要注意每天要检查足跟、足底、趾缝,有无溃破、裂口、擦伤和水疱等,糖尿病足患者如果发现足部病变应及时求医,妥善处理,切不可等闲视之,贻误了治疗时机。
糖尿病足患者还尽量避免足部损伤,并选择适当的体育锻炼项目,防止出现损伤。尿病足患者要注意养成良好的足部卫生习惯,每日用温水或柔和的香皂洗足,保持足部的清洁;洗脚前用手试测水温,绝对不能用热水泡足而造成烫伤,避免皮肤破损。
糖尿病足患者不宜进食水果,进食水果最好是空腹血糖≤7.84mmol/L、且在空腹与两餐之间,糖尿病足患者不使血糖有较大的波动,宜吃梨、桃、菠萝等。糖尿病足患者限制甜、煎炸食品及含碳水化合物多的酒类,饮水不必限制,否则会增加高渗状态,如喝茶水,不可用开水沏,因茶叶中含有的降糖物质耐热性差,在热水中遭到破坏,故宜喝冷开水泡的茶,咖啡应慎饮,因能升高血糖。
二、预防糖尿病足的方法是什么
一、每天睡前用温水(38℃左右)浸泡双脚15~20分钟,检查双足是否有水疱、伤口、划痕等,并检查脚趾之间,仔细擦干。
二、不要随意修剪鸡眼或结痂,趾甲不要剪得太短,以免发生嵌甲。
三、冬天应注意足部保暖,穿棉袜、棉鞋,切记不要使用热水袋、电热取暖器或直接烤火取暖,以免烫伤。
四、购买新鞋时,以宽松、舒适为宜。比足略宽、透气且有一定硬度的方头软皮皮鞋、运动鞋最理想,不要穿高跟、尖头、硬皮及塑料鞋。另外,还应经常检查鞋内是否存在异物,以免弄伤双足。
五、袜子以棉质为佳,不要穿有补丁或破口的袜子,以防双足所受压力不均,影响血液循环。
六、如果双足较干燥,可薄涂一层润肤霜,以防皮肤开裂。
七、足部变形的糖尿病病人可选择特制的保护鞋,这种“量身订制”的保护鞋可有效分散皮肤易损点的压力,预防糖尿病足病的发生。
三、糖尿病足有哪些治疗方法
糖尿病足疗法一:支持疗法
1、注意补充营养,如营养神经的甲钴胺(弥可保)、神经妥乐平、维生素B族等肌注或口服,有贫血、低蛋白血症、营养不良者可补充血浆、人血白蛋白等。
2、注意防治其他器官感染,尤其是肺部和尿路的感染。
糖尿病足疗法二:对症疗法
1、改善心功能,可适当应用扩张冠脉的药物和利尿剂等。
2、退热,有发热者可用冰袋、酒精擦浴物理降温;必要时应用退热药(激素或消炎痛栓等)。
3、纠正酮症、水、电解质紊乱,及时补钾、补液,保持水和电解质平衡。
糖尿病足疗法三:换药疗法
一消:抗炎消毒。二减:减轻压力。三清除:外科清创。四延期切除和缝合:治疗一段时间后,坏脚皮温下降、水肿消退、伤口干燥后,可用含表皮生长因子的敷料继续换药,也可局部喷洒654-2、胰岛素等,同时切除干痂和不规则骨突出物,缝合皮肤或移植皮瓣等。
四、如何自我诊断糖尿病足
一、首先,糖尿病足患者可以观察自己的足部情况。看脚的外形、脚趾、趾甲是否存在不正常的挤压;是否有胼胝,也就是我们所说的硬茧;是否有外伤、溃疡或真菌感染;看足部的颜色是否和正常的有差别;用凉的物体触碰脚部的皮肤,看是否能感觉到凉意;用37℃至37.5℃的温水浸泡双脚,看是否能感觉到热度,如果感觉不到温度,则说明足部有感觉减退或缺失的症状,出现了这些症状,可以初步的诊断糖尿病足。
二、其次,用手背放在脚背从踝以上缓缓滑至脚趾,感觉有没有温度变化,若感觉足皮肤温度凉,提示下肢末端缺血,热则提示有感染;检查有无肿胀或水肿;摸足部动脉博动;测试感觉有无异常。用手指轻触脚背靠近脚踝处皮肤,寻找有无足背动脉搏动及搏动的强弱,可与正常人足背部动脉搏动情况进行比较。如摸不到或脉搏很细弱,表示足背动脉供血不足,这种情况常提示在足背动脉上端有大动脉血管狭窄或梗阻。棉花捻成尖端状,轻轻划过脚底皮肤,看自己是否可以感觉到,如果没有感觉则表示轻触觉消失或减退。
三、再者,试试重触觉。用大头针(或缝衣针)钝的一端轻轻触碰脚部皮肤,看是否有感觉,如感觉差表示触觉减退。糖尿病足常见症状为肢端感觉异常,如麻木、针刺感、灼热及感觉减退等,呈手套或短袜状分布,有时痛觉过敏,出现肢痛,呈隐痛、烧灼样痛,夜间及寒冷季节加重,震动感减弱或消失,触觉和温度觉有不同程度减弱。足部疼痛是常见的症状之一,可出现刺痛、灼痛、凉痛。